Синдром сухого глаза (ССГ) — это хроническое заболевание, при котором нарушается качество или количество слезной жидкости, необходимой для увлажнения поверхности глаза. Слезная пленка выполняет несколько критически важных функций: защищает от микробов, снабжает роговицу кислородом и питательными веществами, обеспечивает идеально гладкую поверхность для четкого зрения.
Основные причины развития синдрома сухого глаза:
Длительная работа за цифровыми устройствами (компьютером, смартфоном, планшетом)
Возрастные изменения — после 40 лет выработка слезы естественным образом уменьшается
Гормональные изменения у женщин (менопауза, беременность, прием оральных контрацептивов)
Ношение контактных линз
Сухой воздух от кондиционеров и систем отопления
Неблагоприятная экология (загрязненный воздух, смог)
Прием некоторых лекарственных препаратов (антигистаминные, антидепрессанты, диуретики)
Общие заболевания (сахарный диабет, ревматоидный артрит, заболевания щитовидной железы)
Компьютерный зрительный синдром (КЗС) — это комплекс зрительных и глазных симптомов, возникающих в результате продолжительной работы за компьютером. По статистике, до 70% людей, проводящих за экраном более 4 часов в день, испытывают его проявления.
Почему компьютер вызывает сухость и покраснение глаз?
Снижение частоты моргания на 60-70% при работе с цифровыми устройствами
Повышенное испарение слезной пленки из-за широко открытых глаз при концентрации на экране
Напряжение глазных мышц при постоянной фокусировке на одном расстоянии
Синий свет от экранов, который может повреждать клетки поверхности глаза
Характерные симптомы синдрома сухого глаза и компьютерного зрительного синдрома:
Ощущение сухости, песка, инородного тела в глазах
Покраснение глаз, особенно к концу дня
Жжение, резь, дискомфорт
Нечеткость зрения, которая временно улучшается после моргания
Повышенная утомляемость глаз
Светобоязнь и трудности при работе в освещенных помещениях
Слезотечение — парадоксальная реакция на раздражение
Трудности при надевании контактных линз
Ощущение тяжести век, желание закрыть глаза
Важно! Если симптомы сохраняются более 3-4 дней несмотря на отдых и использование увлажняющих капель, необходимо обратиться к офтальмологу.
Для точной диагностики синдрома сухого глаза и компьютерного зрительного синдрома офтальмолог проводит комплексное обследование:
1. Стандартный осмотр и сбор анамнеза
Врач детально расспрашивает об образе жизни, профессиональной деятельности, привычках, продолжительности работы за компьютером, наличии системных заболеваний.
2. Оценка стабильности слезной пленки (проба Норна)
С помощью специального красителя врач определяет время разрыва слезной пленки. В норме это 10 секунд и более. При ССГ это время значительно сокращается.
3. Оценка количества слезной жидкости (тест Ширмера)
С помощью специальных бумажных полосок, закладываемых за веко, измеряется объем вырабатываемой слезной жидкости.
4. Биомикроскопия переднего отрезка глаза
Осмотр на щелевой лампе позволяет оценить состояние слезной пленки, конъюнктивы, роговицы, выявить признаки воспаления и повреждения.
5. Окрашивание витальными красителями
Применение специальных красителей (флуоресцеин, лиссаминовый зеленый) помогает выявить микроскопические повреждения поверхности глаза, невидимые невооруженным глазом.
Как выбрать правильные капли?
При легкой степени ССГ: препараты низкой вязкости (Систейн Баланс, Хило-Комод, Офтолик)
При средней степени: препараты средней вязкости (Систейн Ультра, Видисик гель)
При тяжелой степени: гели и мази высокой вязкости (Офтагель, Видисик мазь)
Важно! При необходимости частого закапывания (более 4-5 раз в день) следует выбирать препараты БЕЗ КОНСЕРВАНТОВ, так как консерванты могут сами вызывать раздражение и повреждение поверхности глаза.
Поскольку хроническая сухость вызывает воспалительную реакцию, в некоторых случаях назначаются:
Циклоспорин (Рестасис) — стимулирует выработку собственной слезы
Кортикостероидные капли (кратким курсом) — для быстрого купирования выраженного воспаления
Нестероидные противовоспалительные средства
1. Интенсивная импульсная световая терапия (IPL)
Эффективный метод лечения дисфункции мейбомиевых желез, которые вырабатывают липидный слой слезной пленки.
2. Тепловые компрессы и массаж век
Улучшают работу мейбомиевых желез, способствуют выделению качественного липидного секрета.
3. Зондирование слезных каналов
В тяжелых случаях выполняется временная или постоянная окклюзия (закупорка) слезных точек для сохранения собственной слезы на поверхности глаза.
Расстояние до монитора — 50-70 см
Верхний край экрана — на уровне или чуть ниже уровня глаз
Яркость и контрастность должны быть комфортными для зрения
Использование антибликового покрытия на очках и экране
Адекватное освещение рабочего места без прямых бликов на экране
1. Режим «20-20-20»
Каждые 20 минут делайте перерыв на 20 секунд и смотрите на объект на расстоянии 20 футов (6 метров).
2. Сознательное моргание
Следите за тем, чтобы регулярно и полноценно моргать во время работы.
3. Гимнастика для глаз
Простые упражнения помогают снять мышечное напряжение:
Круговые движения глазами
Переведение взгляда с ближнего на дальний объект
Легкий массаж закрытых век
4. Использование увлажнителя воздуха
Поддержание оптимальной влажности (40-60%) в помещении уменьшает испарение слезы.
Вопрос: Можно ли использовать сосудосуживающие капли от покраснения глаз?
Ответ: Нет! Сосудосуживающие капли («Визин», «Окуметил») лишь временно маскируют симптом — красноту, но не лечат причину — сухость. При длительном использовании они вызывают «синдром отмены» и усугубляют проблему. Для лечения нужны именно увлажняющие капли (искусственная слеза).
Вопрос: Помогают ли омега-3 кислоты при синдроме сухого глаза?
Ответ: Да, научные исследования подтверждают, что прием омега-3 добавок (рыбий жир) улучшает качество слезной жидкости, уменьшает воспаление и симптомы ССГ. Рекомендуемая доза — 1000-2000 мг в день.
Вопрос: Можно ли носить контактные линзы при синдроме сухого глаза?
Ответ: Да, но необходимо соблюдать определенные правила: выбирать линзы с высоким коэффициентом кислородопроницаемости (силикон-гидрогелевые), использовать специальные увлажняющие капли, совместимые с линзами, и строго соблюдать режим ношения.
Вопрос: Проходит ли синдром сухого глаза сам по себе?
Ответ: Нет, это хроническое состояние. Но при правильном лечении и изменении образа жизни его можно успешно контролировать, полностью устранив симптомы и предотвратив прогрессирование.
Немедленно запишитесь на консультацию к офтальмологу, если к покраснению и сухости присоединились:
Сильная боль в глазу
Резкое ухудшение зрения
Выраженная светобоязнь
Обильные гнойные выделения
Травма глаза
Невозможность открыть глаз
Синдром сухого глаза и компьютерный зрительный синдром — это управляемые состояния, требующие комплексного подхода. Сочетание современной диагностики, адекватного лечения, изменения привычек и правильной организации рабочего места позволяет полностью избавиться от дискомфорта и защитить ваше зрение.
Не откладывайте заботу о здоровье глаз на потом. Запишитесь на консультацию к офтальмологу, чтобы получить индивидуальную программу лечения и профилактики, подобранную с учетом особенностей вашего образа жизни и профессиональной деятельности.
Статья носит информационный характер. Для постановки диагноза и назначения лечения необходима консультация специалиста.